ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2464 ทารกชาวฝรั่งเศสกลายเป็นบุคคลแรกที่ได้รับวัคซีนป้องกันวัณโรค (TB) จากการทดลอง หลังจากที่มารดาเสียชีวิตด้วยโรคนี้ วัคซีนที่เรียกว่า Bacille Calmette-Guérin (BCG) เป็นวัคซีนตัวเดียวกับที่ยังคงใช้อยู่ในปัจจุบัน บีซีจียังคงเป็นวัคซีนป้องกันวัณโรคที่ได้รับใบอนุญาตเพียงชนิดเดียว และปี 2564 ครบรอบ100 ปี วันนี้ ทุกสายตาจับจ้องไปที่การเปิดตัววัคซีนโควิด-19 แต่ในขณะที่จำนวนผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ในปีที่แล้วน่าตกใจ วัณโรคคร่าชีวิตผู้คนในจำนวนเท่าๆ กัน
คือประมาณ 1.5-2 ล้านคนในแต่ละปี และเป็นเช่นนั้นมาหลายสิบปีแล้ว
มีผู้ป่วยวัณโรคที่ใช้งานอยู่ประมาณ 10 ล้านรายต่อปี และคาดว่ามีผู้ป่วยมากถึง 2 พันล้านคนที่เรียกว่า “ติดเชื้อแฝง” นั่นหมายความว่าพวกเขาไม่ป่วยและไม่แพร่โรค แต่ประมาณ 10% ของคนเหล่านี้โรคจะกลับมาทำงานอีกครั้ง
ในภูมิภาคที่มีการระบาดของวัณโรคส่วนใหญ่ทั่วโลก BCG จะถูกให้สำหรับทารกหลังคลอดไม่นาน การฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคในวัยเด็กและช่วยชีวิตเด็กหลายพันคนต่อปี
อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของ BCG จะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป มันหยุดทำงาน การป้องกันวัณโรคมักหมดไปในช่วงวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น
สิ่งสำคัญคือ BCG ไม่ได้ป้องกันวัณโรคปอดที่ใช้งานอยู่ในผู้ใหญ่ ซึ่งเป็นตัวขับเคลื่อนที่สำคัญที่สุดของการแพร่เชื้ออย่างต่อเนื่องและสาเหตุการตาย
องค์การอนามัยโลกมีเป้าหมายในการกำจัดวัณโรค ในการทำเช่นนั้น เราต้องหาวัคซีนป้องกันวัณโรคที่ใช้ได้ในผู้ใหญ่ด้วย
วัคซีน BCG ล้มเหลวในการป้องกันวัณโรคปอดที่ใช้งานอยู่ในผู้ใหญ่ มิกค์ สิกัส/AAP
ที่น่าเป็นห่วงคือ วัคซีนป้องกันวัณโรคที่ก้าวหน้าที่สุดจำนวนมากไม่ได้ผลดีไปกว่า BCG เนื่องจากท่อส่งวัคซีนสำหรับผู้สมัครรับวัคซีนวัณโรคในปัจจุบันมีขนาดค่อนข้างเล็ก ความพ่ายแพ้และ “ความล้มเหลว” ของการทดลองเหล่านี้หมายความว่า BCG อาจยังคงเป็นมาตรฐานทองคำไปอีกหลายปี
แม้จะมีอายุ 100 ปี แต่วิธีการทำงานของวัคซีน BCG ยังไม่เป็น
ที่ทราบแน่ชัด ไม่ชัดเจนว่าทำไม BCG มักจะให้การป้องกัน TB ในวัยเด็กเท่านั้น หรือเหตุใดการป้องกันจึงลดลงในวัยรุ่น
จากความไม่แน่นอนเหล่านี้ เราถือว่าตัวเองโชคดีที่อุปสรรคของระบบราชการสำหรับการพัฒนาวัคซีนลดลงอย่างมากในทศวรรษที่ 1920
หาก BCG ได้รับการพัฒนาในวันนี้ มันอาจจะไม่ถูกใช้งาน กรอบการกำกับดูแลที่ซับซ้อนในปัจจุบันสำหรับการพัฒนาวัคซีนและการออกใบอนุญาตอาจไม่อนุญาตให้ใช้วัคซีนซึ่งไม่มีข้อมูลหรือความรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับวิธีการทำงาน
ความจริงแล้วการวิจัยวัณโรคและการพัฒนาวัคซีนพรีคลินิกมีความท้าทายด้านลอจิสติกส์และต้องการสิ่งอำนวยความสะดวกในการกักกันทางชีวภาพเป็นพิเศษ
สภาพแวดล้อมระยะสั้นและการแข่งขันที่รุนแรงสำหรับทุนวิจัยของรัฐบาลและเพื่อการกุศลทำให้นักวิชาการยากที่จะยอมรับการวิจัยวัคซีนวัณโรคเป็นเส้นทางอาชีพ
ที่ไหนมีความตั้งใจ ที่นั่นมีหนทาง
ก้าวของการพัฒนาวัคซีนป้องกันโควิด-19 แสดงให้เห็นสิ่งที่เป็นไปได้เมื่อเจตจำนงทางการเมือง ผลประโยชน์ด้านเภสัชกรรม และการระดมทุนอยู่ที่นั่น
แม้ว่าวัณโรคจะไม่แพร่หลายในออสเตรเลียอีกต่อไป แต่เป็นปัญหาในชุมชนพื้นเมืองที่อยู่ห่างไกล
ปาปัวนิวกินี เพื่อนบ้านที่ใกล้ที่สุดของออสเตรเลียมีอัตราการติดเชื้อวัณโรคดื้อยาหลายขนานสูงและอัตราการครอบคลุมของบีซีจีต่ำ เชื้อวัณโรคได้รับการแนะนำให้รู้จักกับออสเตรเลียผ่านทางช่องแคบทอร์เรส โดยมีสัดส่วนที่สูงของการวินิจฉัยข้ามพรมแดนในรัฐควีนส์แลนด์ตอนเหนือ และการเป็นตัวแทนของเด็กพื้นเมืองมากเกินไป
การต่อต้านการรักษาวัณโรคในปัจจุบันเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ การรักษาวัณโรคที่ดื้อยาหลายขนานมีราคาแพงมากและอาจใช้เวลานานถึงสองปี โดยต้องใช้ยาปฏิชีวนะหลายตัวและการติดตามอย่างใกล้ชิด
ปี 2020 สอนให้เรารู้ว่าเชื้อโรคสามารถก่อให้เกิดอันตรายอย่างใหญ่หลวงต่อสังคมและเศรษฐกิจ การลงทุนในการวิจัยโรคติดเชื้อและการพัฒนาวัคซีนคิดเป็นเศษเสี้ยวของต้นทุนทางเศรษฐกิจจากการระบาดใหญ่
วัณโรคเป็นภัยคุกคามระดับโลกและเป็นปัญหาด้านสาธารณสุขในระดับที่ใกล้เคียงกับโควิด-19 การพัฒนาวัคซีนป้องกันวัณโรคชนิดใหม่และมีประสิทธิภาพมีความสำคัญอย่างยิ่งหากต้องลดจำนวนวัณโรคลงอย่างมาก นับประสาอะไรกับการกำจัดให้หมดไป
แม้ว่าวันครบรอบปีของ BCG จะเป็นสาเหตุของการเฉลิมฉลอง แต่ก็ควรใช้เป็นเครื่องเตือนใจว่าจำเป็นต้องทำมากกว่านี้เพื่อต่อสู้กับโรคร้ายแรงนี้
Credit : สล็อตออนไลน์ / สล็อตยูฟ่าเว็บตรง
